電療後止嘔

12/11分享日誌之身: 電療後止嘔
朋友開始電療不久，出現嘔吐後遺症。我找找資料庫，顧小培
信報2010-09-14「止嘔吐」：

『在補健食品方面，可選擇服用「五羥黃酮」（Quercetin），這東西我一般稱之為洋素，但蕎麥、蜂膠、杞子、白果、蘿莉果中都有，亦有能力抑制5-HT3接受體（Mol.Cell, Vol.20, pp.69-73）。』

文中也提及也有中藥能止嘔吐的，引述出來，當作知識供大家小心參考，必須徵詢好中醫意見：
『一組北海道大學的學者發現，六君子湯（日本人稱之為Rikkunshi To），其中包括人參、甘草、茯苓、白朮、半夏、陳皮，能抑制化療藥順鉑引發的嘔吐。六君子湯本是一個治療脾胃虛弱的方劑。在此方中：人參甘溫,扶脾養胃，是君藥；白朮苦溫,健脾燥濕，是臣藥；茯苓甘淡，合白朮以健脾去濕，是佐藥；甘草補中和胃，是使藥，合用能奏甘溫養胃之效（Gastroenterology, Vol.134, pp.2004-2013）；但用西醫的角度看，這方子之所以能抑制嘔吐，主要是在於其減低5-HT3接受體（屬第三類血清素接受體）之功；其功效來自人參（Biol. Pharm. Bull., Vol.30, pp.1721-1726）。』

至於民間配方又如何呢？信報2011年6月8日及15日「可樂青梅止嘔吐」及「食檸檬止嘔吐」:

『嘔吐其實是一種反射性動作，亦是身體的防本能，透過嘔吐的反應，可將胃和部分小腸內的有害物質，經食道反流出口腔。

雖然嘔吐並非疾病，但這種症狀卻能令身體內部產生異常痛苦的感覺。常聽聞的止嘔吐偏方有飲可樂、青梅浸白酒飲、生薑加蜂蜜飲用；至於飲紅糖紅豆湯、食檸檬、吃豆腐等等更是不勝枚舉。

可樂:
當血清素接受體5HT-3 受到刺激後，細胞的鈣離子通道會打開，令細胞外面的鈣離子湧入細胞。直至過量的鈣停留於鈣儲存庫，便會引發嘔吐反應，令肌肉抽搐，最後將胃裏面的食物全部推出來。

可樂裏面含有的咖啡因（Coffeine）能夠阻止細胞內的鈣儲存庫，釋放出鈣離子，當肌肉細胞內的鈣總量減少後，抽搐反應無法啟動，便能有效阻止嘔吐的反應發生（Cell Calcium, Vol.22, pp. 357-365）。

青梅:
青梅內含有的天然成分Quercetin是屬於黃酮的一種，它可以抑制5HT3 不被刺激。如果有嘔吐感覺時吃一粒青梅，Quercetin 會慢慢流入胃中，控制作嘔的反應。

由於Quercetin 較難溶於水，所以要利用酒精，將青梅內的Quercetin 提純出來，才能達致更佳的止嘔效果（Mol. Cells. Vol. 20, pp. 69-73）。

生薑+蜂蜜:

蜂蜜裏含有大量的植物刺激素Quercetin，它能夠透過黏Beta 接受體而減少Alpha 甲型接受體的數目，有效抑制5HT-3，阻止嘔吐的反應發生。

生薑內含有的成分Gingerol 亦能抑制啟動作嘔反應的5HT-3，防止產生嘔吐的反應，故此若將生薑及蜂蜜同時使用，可加強止嘔吐的功效（Planta Med. 2011年, 2 月8 日電子版）。

紅糖紅豆湯:
紅糖紅豆湯內的紅豆，含有一種天然黃酮Rutin，它能有效抑制血清素第三型接受體5HT3，令作嘔的反應無法啟動。至於紅糖紅豆湯中的紅糖，只是令紅豆湯味道更可口， 對於止嘔吐並沒有作用（Biol. Pharm. Bull. Vol. 31, pp. 611-617 ）。

檸檬嘔吐其實分為兩類，第一類是胃裏面的食物全部推出來， 稱為Vomit，它與5HT3 的接受體有關；而第二類是噁心（Nausea），並沒有任何東西吐出來的，是與5HT1A 的接受體有關的。

檸檬內含有成分Limonene ，能夠抑制5HT1A，有效減退噁心、反胃的感覺，但對於食物嘔吐出來的話，檸檬便不能幫上忙了。

豆腐:
豆腐裏面有一種尉於黃豆的成分大豆異黃酮Genistein，它能夠透過抑制5HT3A 的神經接受體，有效阻止嘔吐的反應發生（Am. J. Physiol.Gastrointest. Live r Physiol. Vol. 283, pp.G1238-G1248）。』
總括來說，生薑應是必備的，檸檬對反胃也很合用。