痛風
9-12/7/12的分享日誌中談及有關痛風的成因,與腎石的關係和介紹了痛風的補健食品
9/7分享日誌 痛風和禿鷹絕種 最近和親戚吃晚飯時說有痛風問題，在顧小培資料庫找找，學懂了很多，先談談2004年7月23日「禿鷹絕種之謎」，痛風和一種禿鷹絕種有關： 在1997年，一種在印度本來是很普遍的禿鷹（學名Gyps bengalensis），數目突然下降；在一年後，居然絕了種。之後，另一種禿鷹的數目，也同樣急速下降。 這引起國際環保組織的注意。經過幾年的追查下，終於真相大白。原來竟是與痛風有關。 …在八十年代，瑞士的Greigy藥廠（現在已合併入諾華Novartis），研發了一種功效很像阿司匹靈的藥，叫Diclofenac。這個藥的效力，比阿司匹靈要強很多，但可能引致腎臟受傷，腎功能衰退。 腎的主要功能之一，是把細胞新陳代謝下的廢物尿酸（Uric acid）排出體外。腎功能一旦衰退，血液內尿酸成分便漸漸升高。尿酸本來便不太能溶於水，一旦分量升高後，會沉澱成為結晶。結晶特別容易囤積在關節內，令關節中有很多「砂石」。這便是痛風的成因。 為什麼痛風，和印度的禿鷹絕種，可以拉上關係？原因就像楊康之死，源自歐陽鋒的蛇扙。 在印度，牛是一種神聖的動物，不可屠殺，因而可以很長壽。當牛的年紀愈來愈大時，免不了會有風濕關節炎。獸醫便會開上面說的Diclofenac給牛吃。終於，牛也會有壽終的一天。根據印度教的教條，死了的牛是不可以埋葬的，因為會染污大地；牛屍亦是不能火化，因為會染污空氣。唯一的方法，是天葬，即是讓禿鷹把屍體吃掉。 每一頭老死的牛，身上都累積了大量的Diclofenac。牛屍被禿鷹吃後，這些藥便會傳到了禿鷹身上。結果，禿鷹的腎功能衰退，令其血液中的尿酸分量升高。之後，尿酸在血液中沉澱，閉塞了血管，令禿鷹死於心臟病。
10/7分享日誌 痛風成因
繼續痛風問題，顧小培在剛剛兩年前的今天(「痛風和老人癡呆」)提及痛風的成因及治療方法
痛風的成因，源自血液中的尿酸。痛風患者若吃了一些含有大量遺傳物質DNA的食物，….那些DNA會被消化成為「嘌呤」（Purine）。嘌呤被小腸吸收後，全部都會被送到肝。肝細胞有一個叫「黃嘌呤氧化酶」（Xanthine Oxidase）的生物酵素，能把嘌呤轉為尿酸（Uric Acid）。尿酸不太能溶於血，因此只須有一點點尿酸，便很容易令血液飽和。當具飽和尿酸的血液，去到了身體中一些體溫較低的部位，例如，被冷空氣吹凍了的趾和膝蓋，血液的溫度會稍稍下降，致令不能溶化的小量尿酸，以結晶體的形式沉澱下來，卡在（腳趾和膝蓋的）關節內。這些尿酸結晶體不但本身佔地方，像是一粒粒砂，更能引發「發炎」；身體中的關節在這些不速之客影響下，產生劇痛。這便是痛風。
有甚麼食品有大量遺傳物質DNA呢? 答案是豆、肉（特別是紅肉、動物內臟）、老火湯等．
目前有兩種藥能治療痛風。第一種叫Allopurinol。它主要的療效，在於抑制肝細胞的「黃嘌呤氧化酶」，從而減少血液中的尿酸。不過，這個藥有不良副作用，能傷害腎臟。第二種叫Colchicine，它能幫助腎臟將尿酸排出體外。不過，這個藥反過來卻會傷害肝臟。
有沒有天然食品可以應付痛風呢? 待續.
11/7分享日誌 痛風補健食品
繼續痛風問題，顧小培在2007年6月26日 「吃孢子的害處」提到，吃孢子可以令痛風惡化，更有其他禍害：
從健康的角度來看，吃太多這些魚子對身體並無好處；甚或對植物的種子，例如所謂「破壁孢子」，也不應掉以輕心，因為種子中不免有遺傳物質嘌呤（Purine），若血液在短時間內聚集太多嘌呤，它會被肝代謝，成為尿酸（Uric Acid），很容易引致痛風（Gout）、腎石，對男士來說，還有前列腺癌之虞。…
尿酸來自嘌呤，嘌呤是遺傳物質DNA的基本成分。對身體來說，嘌呤代表一些死去的細胞。當魚子或孢子令血液或尿液中的嘌呤分量暴升後，免疫系統免不了要到場了解一下情況，這就造成一個所謂發炎的現象，而尿液經過的前列腺，也成為重點調查的範圍。雖然前列腺本身未必會因損壞而發炎，但會因尿酸之故，無辜受到牽連，被免疫的巨噬和殲滅細胞分泌的蛋白破壞。最糟糕是很多男士完全不知道前列腺出了事。久而久之，在長期發炎、修補、增生的氣候下，前列腺便出現了癌變。
尤其甚者，商人唯恐孢子的效力不夠猛烈，出盡辦法要把孢子破壁；結果，買來吃的人賠了金錢又折身。
昨天提到，有沒有補健食品可以應付痛風呢? 待續.
補健食品的好處，是在於能以天然方法達到平衡身體機能的效果。桑葚中有一個成分叫Morin，這東西能同時抑制黃嘌呤氧化（代替了Allopurinol）和幫助腎臟把尿酸排出（代替了Colchicine），但完全沒有不良副作用（J. Pharmacol. Exp. Ther., Vol.316, pp.169-175）。那麼，要吃多少？如果選用高純度的提純精華，每天只需一小匙就夠了，足以紓緩血液內的尿酸。但另一方面，縱是稍吃多一點也無妨，因為它原是食物，不虞過量，而且對身體尚有其他方面的好處。至於服食桑葚能否令痛風「斷尾」﹖應該這樣看，痛風是由於吃了太多具高量「嘌呤」的食物，故此若能避免這一類食物，基本上不會出現痛風；不過，若自己嘴饞，喜歡吃肉類、豆、動物內臟和老火湯一類的東西，桑葚便是一個「解藥」。
12/7分享日誌 痛風與腎石
說開痛風問題，有痛風的人要小心腎石．顧小培在2005年3月25日 「飲得唔好？」提到
大部分患有腎石和痛風的人，都知道有些食物，例如，豬肝（或動物內臟），吃了之後，特別會引起身體一些部位或器官產生劇痛。為甚麼會這樣？要知道，一片麵包的主要的成分，只是「炭水化合物」，但一塊豬肝中，就完全是細胞，這包括有蛋白質，亦有細胞核內的遺傳因子（DNA）。這些DNA便是問題之源。DNA被消化後，它的四種主要成分，叫A、T、G、C（Adenine、Thymine、Guanine、Cytocine），會被細胞用以製造一些很重要的化學物，例如，用來帶能量的ATP。假若食物中有太多的DNA，一部分的A和G，會被分解成為尿酸。
尿酸的水溶性只是「麻麻地」。當每公升血內的尿酸含量高過70毫克，它便會沉澱出來。這些尿酸微粒會慢慢在腎臟中累積，之後便造成腎石，一個令病者非常痛的病症。
… 不過，有痛風亦可說是一件值得「恭喜」的事情。因為，從一個流行病學（Epideminology）的角度來看，有痛風的人不會有神經性衰退的病，例如多樣性硬化（Multiple Sclerosis）。原來，有一種「一氧化氮」的衍生物，叫過氧亞硝酸鹽（Peroxynitrite），對腦組織非常具破壞力，能夠導致神經細胞自滅。尿酸恰恰是這東西的剋星，能中和過氧亞硝酸鹽；也就能治療多樣性硬化。
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