19/2 分享日誌之身: 通血管古方有用嗎?
媽媽做完通波仔手術前，她曾經根據通血管的秘方，自行製作。這秘方包括同份量的檸檬汁、薑汁、蒜頭汁、蘋果醋各一杯，蜜糖適量。由於始終很花功夫，結果做了一次之後便沒有繼續。在社交網絡分享媽媽的通波仔事件，有朋友介紹，原來元朗有工場根據這秘方製作產品。我也買來供她與及我服用。
究竟有沒有用呢？我嘗試找找資料。
這秘方很可能是來自嚴浩秘方集。網上「打通血管有古法 嚴浩秘方」文章說：
「我發現了一個針對血管堵塞的印度古法。
這是一位居住在倫敦的人的親身經歷，他去巴基斯坦開會的時候，突然胸口劇痛，後來被醫院驗出來，他的三條心血管已經被嚴重堵塞，需要做搭橋手術。手術的時間是一個月以後，在這個期間，他去看一位 Hakim─就是回教國家對古法治療師的專稱，這位 Hakim讓他自己在家中做一個食療，他吃了一個月，一個月以後他去同一家醫院做檢查，發現三條血管乾乾淨淨，原來堵塞的地方已經全通了。他是一位虔誠的回教徒，為了讓更多的人受益，他把自己的經驗放在網上分享，他的前後兩張血管照片也放了在網上，在照片中，服用食療之前與之後的分別連普通人也看得出來。…
查查顧小培的資料庫，原來他在2015年4月14日「「通血管」民間偏方」談及這秘方：
『坊間有一些說是能「通血管」的民間偏方，例如檸檬汁、大蒜汁、薑汁、蘋果醋等。有效嗎？要探討，我們不妨先重溫「血管硬化」的病理機制。
肝細胞負責製造「膽固醇」（Cholesterol）供應給全身的細胞，用以製造細胞膜。為了能（經血液）妥善地運送膽固醇，肝細胞製造了一個頗大體積的蛋白質（叫APO-B，全名 Apolipoprotein-B），將膽固醇包裹着。這東西好比是一個生煎包：中間的肉餡是膽固醇，麵皮是APO-B，表面的葱花是「不飽和脂肪酸」。整個組合叫「低密度脂肪蛋白」（Low Density Lipoprotein，LDL）。
這個LDL本來只是一個（運送膽固醇的）工具。但若在血液中碰到一些「氧游離基」，後者會將LDL氧化、成為Oxidized「氧化了的」LDL，也就是OLDL；之後，會被血管壁的「內皮細胞」（Endothelial Cell）掃入內皮層。接着，會有巨噬細胞鑽入內皮層，把OLDL吞噬掉。如此這般，血管內皮層累積了愈多巨噬細胞，便會有愈多膽固醇，血管也會是愈來愈狹窄。除此之外，血管壁還會厚起來，以至硬化。
血管中尚有「高密度脂肪蛋白」（High Density Lipoprotein，HDL）。那屬「好的膽固醇」，因為HDL中一個叫APO-A1的蛋白質，能把血管壁裏面的（壞）膽固醇拖走，從而紓緩血管硬化。
所以，只要能把肝細胞製造LDL的功能稍為抑制下來，或保護LDL，不讓它被氧游離基輕易地氧化成為OLDL，或將HDL數量增加，便可以防止或紓緩血管硬化。
在這些方面：大蒜素（Allicin）能抑制一個叫HMG-CoA Reductase製造膽固醇的酵素（Life Long., Vol. 85, pp. 211-219）；薑醇（Gingerol）是一個天然的抗氧化劑，能保護LDL不被氧化為OLDL；檸檬油精（Limonene）能提升HDL（Eur. J. Pharmacol., Vol. 715, pp. 46-55）；至於蘋果醋，其中的齊墩果酸（Oleanolic Acid）也能提升HDL（J. Agric. Food Chem., Vol. 59, pp. 6638-6644）。』
換句話說，顧小培認同這秘方有療效的原理，當然具體份量與及副作用就未及細談。
我在找到一項實驗（http://amgs.or.kr/New/common/journal/vol6/vol6_no.2-20.pdf），研究這秘方究竟能否防止或治療心血管病，結論是不能證實有實效：
「by research done so far now, the Heart Vein Opening Drinks is not
practically proven its with prevention and cure of cardiovascular diseases.」
網上也找到「檸檬大蒜生薑蘋果醋 榨汁喝下能打通血栓？」一文：『只要將檸檬、大蒜、生薑和蘋果醋混合榨汁喝，就可以將血栓打通？近日，一條名為「心臟搭橋大夫要失業了，打通血管血栓絕密配方」的微信瘋傳。……由於該妙方被描繪得有板有眼，有網友將該妙方打印下來，貼在床頭或餐廳，甚至有網友還親自嘗試後發出感嘆，這種混合汁的味道很刺鼻，喝起來也是怪怪的。
「這種説法完全是無稽之談。」重醫附二院知名心血管內科專家殷躍輝教授説，在臨床上，腦血栓形成最常見的病因是動脈硬化，在管腔內膜粗糙、管腔變窄、血流緩慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增強等因素的作用下，凝血因子在管腔內凝集成塊，形成血栓。打通血栓完全靠食物基本上是行不通的。
新橋醫院中醫科主任晉獻春教授也表示，看這個配方，倒是對人體沒有多大害處，蘋果醋中的蘋果酸、醋酸，檸檬中有檸檬酸，對血管有一定的軟化作用，但不能起到消融血栓的作用。這幾樣東西放一起熬煮，味道刺激、口感差，也不便推薦。
「千萬不要相信這些沒有科學根據的偏方。」我市多位心血管內科、中醫科的專家警告，尤其被診斷出有血栓的患者，千萬不要聽信這些偏方，放棄最佳治療機會，到頭來可能加重病情。
此外，重醫附二院消化科專家還提醒稱，薑蒜醋屬於辛辣燥熱食品，一旦人體過多攝入，會增加對胃的刺激，尤其是有胃病史的患者，要特別注意。』
總結來說，暫時沒有科學證據顯示，這民間配方可以取代傳統醫學。相信這配方，而不進行手術，暫時沒有科學基礎。若作為補健產品，也有一定幫助。服用與否，也須留意燥熱與及對胃的副作用。